Val Sud - Les mycoses

Les mycoses

Les mycoses externes sont parmi les infections les plus fréquentes. Très souvent méconnues durant des mois et même des années, elles sont particulièrement contagieuses, soit directement par contacts interhumains, soit indirectement par l’intermédiaire de surfaces ou d’objets « souillés ». Enfin il ne faut pas méconnaître la possibilité pour certaines d’entre elles de se propager à partir d’animaux, voire de la terre.

Selon la localisation et le type de champignon microscopique concerné, on distingue:

les mycoses de la peau glabre (sans poils) – dont la plus fréquente est représentée par le « pied d’athlète », les mycoses des zones pileuses (teignes, des cheveux mais aussi de la barbe),
les mycoses des ongles (onychomycoses) – extrêmement fréquentes également et atteignant surtout les orteils (80 % des cas),
le Pityriasis versicolor (une mycose cutanée bénigne, très fréquente chez le jeune adulte)
et les différentes candidoses (oro-pharyngées, comme le muguet, vulvo-vaginales, cutanées – notamment à la commissure des lèvres, unguéales – surtout au niveau des ongles des mains…), provoquées par un champignon du groupe particulier des levures, Candida albicans.

A SAVOIR :

Le pied d’athlète est favorisé par la transpiration excessive, la fréquentation de locaux communs (piscine, salles de sports, salle de bains familiale, saunas...) et le port de chaussures fermées. Il débute souvent au niveau du 3ème ou du 4ème espace interdigitoplantaire, car ce sont les espaces les plus normalement clos, ils sont donc plus humides que les autres. Dans la quasi totalité des cas les 2 pieds sont atteints, même s’il n’est pas rare que l’un des 2 seulement soit « symptomatique ».

Le pied d’athlète commence en général par un petit érythème, auquel succède des vésicules ou des bulles qui marquent l’apparition d’un prurit qui peut devenir intense. L’infection mycosique entraîne un inconfort (elle peut gagner peu à peu tous les orteils des deux pieds), pouvant aller jusqu’à une véritable invalidité à la marche. En outre, à partir de ce point de départ initial (la contamination se réalise le plus souvent en ayant marché pieds nus sur une surface contaminée) elle peut s’étendre à d’autres parties du corps :plante et dos du pied, mains, fesses, visage, aisselles, zone inguinale ...

Des complications, bien que rares, sont possibles, comme des surinfections bactériennes.

CE QU'IL FAUT FAIRE :

Tout changement d’aspect de la peau ou d’un ongle doit être considéré comme a priori suspect d’être d’origine mycosique.
Attention aux aspects parfois peu spécifiques, voire déroutants.
Un prurit (démangeaisons) est souvent très évocateur, tout comme une lésion fissurante, qui desquame, macère, ou encore la présence de débris blanchâtres
Pensez systématiquement à l’implication d’un diabète ; éventuellement méconnu !
Toujours rechercher une lésion associée au niveau plantaire et/ou d’un ongle.
Il est souvent nécessaire d’effectuer un prélèvement, qui sera examiné au laboratoire,pour affirmer le diagnostic de mycose, déterminer précisément l’agent responsable et choisir le traitement a priori le mieux adapté.
Il est essentiel de respecter strictement le traitement prescrit ou conseillé (voie locale ou buccale) et notamment la durée du traitement (plusieurs mois pour les mycoses des ongles), car les récidives sont fréquentes.
Ne pas oublier de prendre les mesures nécessaires pour ne pas contaminer les autres !

Voir aussi :

- (Les 7 règles d'or des médicaments à la maison)
- (Rhinite allergique )
- (Santé et hygiène bucco-dentaire)
- (Petit tour des états fébriles )
- (La constipation)
- (L'asthme)
- (L’arythmie cardiaque)
- (L'arthrose)
- (L’athérosclérose)
- (La brûlure cutanée)
- (Les brûlures gastriques)
- (La migraine)
- (Les jambes lourdes)
- (L’ostéoporose)

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